Ms Direct 10mg Comp 56 X 10mg

Douleur

• La substance active est : sulfate de morphine.

• Les autres composants (excipients) sont : lactose anhydre, amidon de maïs (prégélatinisé), povidone, talc, stéarate de magnésium.

• L'enrobage du comprimé est composé de : Opadry 06B20843 (bleu) (hypromellose – dioxyde de titane (E171) – macrogol 400 – bleu brillant FCF, laque d'aluminium (E133)).

Autres médicaments et MS Direct

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Cela s'applique également aux médicaments obtenus sans ordonnance.

Cela est d'autant plus important si vous prenez l'un des médicaments repris ci-dessous ou des médicaments aux fins suivantes:

 de la rifampicine pour traiter, par exemple, la tuberculose;

 l'utilisation concomitante de ce médicament et de médicaments sédatifs tels que les benzodiazépines ou les médicaments apparentés augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire) et de coma, et peut engager le pronostic vital. C'est pourquoi une utilisation concomitante ne doit être envisagée que s'il n'existe pas d'autres options thérapeutiques. Toutefois, si votre médecin vous prescrit ce médicament en association avec des médicaments sédatifs, il doit veiller à limiter la dose et la durée du traitement concomitant.

Informez votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vous prenez et suivez strictement ses recommandations posologiques. Il pourrait s'avérer utile d'informer vos amis ou votre famille afin

que ceux-ci connaissent les signes et symptômes énumérés ci-dessus. Prenez contact avec votre médecin si vous présentez de tels symptômes.

MS Direct peut présenter une interaction avec les médicaments suivants ou avec les médicaments des groupes mentionnés ci-dessous :

 substances à action centrale, dont les calmants (sédatifs), les somnifères (hypnotiques), les médicaments pour traiter les troubles psychiques (neuroleptiques, phénothiazines) et les troubles d'anxiété (anxiolytiques), les analgésiques puissants (narcotiques), les produits anesthésiant la

douleur (anesthésiques), la gabapentine (un médicament contre l'épilepsie ou la névralgie);

 certains médicaments administrés en cas d'hypertension, de certaines plaintes cardiaques ou d'augmentation de la pression intraoculaire (bêtabloquants);

 IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase, médicaments contre la dépression). N'utilisez pas ce médicament en même temps que des IMAO, ni pendant les 2 semaines suivant l'arrêt d'un traitement par IMAO;

 certains médicaments contre les réactions d'hypersensibilité (antihistaminiques);

 certains médicaments utilisés pour traiter les caillots sanguins (par exemple le clopidogrel, le prasugrel, le ticagrélor) peuvent avoir un effet retardé et diminué lorsqu'ils sont pris avec de la morphine;

 la gabapentine ou la prégabaline pour le traitement de l'épilepsie et des douleurs dues à des problèmes nerveux (douleurs neuropathiques).

La recherche de glucose dans les urines peut fournir un résultat faux positif, si l'on utilise des

solutions de Benedict ou de Fehling ou la méthode de réduction du cuivre.

MS Direct avec des aliments, boissons et de l'alcool

Ne consommez pas d'alcool pendant que vous utilisez les comprimés MS Direct, car l'alcool peut

renforcer les effets (secondaires) de la morphine.

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Arrêtez d'utiliser MS Direct et consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• réaction cutanée sévère accompagnée de cloques, d'une peau squameuse étendue, de boutons remplis de pus, ainsi que de fièvre. Il peut s'agir d'une maladie appelée pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG).

Symptômes et effets indésirables importants à surveiller et conduite à tenir le cas échéant :

 effets indésirables graves entraînant des difficultés respiratoires ou des sensations vertigineuses.

Contactez immédiatement un médecin si vous présentez ces effets indésirables importants.

Très fréquents (survenant chez plus de 1 patient sur 10):

 nausées

 défécation rare et difficile (constipation, obstruction)

Fréquents (survenant chez moins de 1 patient sur 10):

 confusion

 insomnie

 étourdissements

 maux de tête

 contractions musculaires involontaires

 somnolence

 douleur abdominale

 manque d'appétit

 bouche sèche

 vomissements

 sueurs

 éruption cutanée

 faiblesse (asthénie)

 fatigue

 malaise

 démangeaisons

Peu fréquents (survenant chez moins de 1 patient sur 100):

 hypersensibilité

 agitation

 bonne humeur excessive (euphorie)

 perception de choses qui n'existent pas (hallucinations)

 sautes d'humeur

 crises d'épilepsie (convulsions)

 augmentation de la pression ou tension (hypertonie)

 troubles de la sensibilité (paresthésies)

 évanouissement (syncope)

 troubles de la vue (troubles visuels)

 sensation de tournis (vertiges)

 rougeur

 diminution de la tension artérielle (hypotension)

 présence de liquide dans les poumons

 diminution de la respiration (dépression respiratoire)

 spasmes des voies respiratoires

 obstruction intestinale (iléus)

 troubles du goût

 troubles de la digestion (dyspepsie)

 augmentation des taux d'enzymes du foie

 formation de papules (urticaire)

 persistance de petites quantités d'urine dans la vessie (rétention urinaire)

 frissons

 rétention d'eau dans les jambes

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

 réaction d'hypersensibilité sévère (réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes)

 pensées anormales

 dépendance

 mauvaise humeur excessive (dysphorie)

 augmentation de la sensibilité à la douleur et à la pression (hyperalgésie)

 diminution de la taille des pupilles (myosis)

 diminution de la toux

 douleur ou spasmes des voies biliaires

 absence de règles

 diminution de l'envie de rapports sexuels (diminution de la libido)

 impuissance

 accoutumance, symptômes de sevrage (pour les symptômes, voir la rubrique 3 " Si vous arrêtez de prendre MS Direct ")

 symptômes de sevrage chez les nouveau-nés dont les mères ont utilisé MS Direct pendant la grossesse (voir rubrique 2 " Grossesse et allaitement ")

 apnée du sommeil (pauses respiratoires pendant le sommeil)

 symptômes associés à une inflammation du pancréas (pancréatite) et des voies biliaires, par exemple douleurs sévères à la partie supérieure de l'abdomen pouvant irradier dans le dos, nausées, vomissements ou fièvre

Adultes et enfants > 12 ans

• Dose de départ habituelle: 1 - 2 comprimés à 10 mg toutes les 4 h
• Ensuite, adaptation individuelle

Enfants de 5 à 12 ans

• Dose de départ: 0,4 à 1,6 mg/kg/24h toutes les 4 heures
• Ensuite, adaptation individuelle