Mephenon 10mg/ml Sol Inj Amp 10

Le chlorhydrate de méthadone est un dérivé morphinique qui fait partie des antidouleurs majeurs.

• Le MEPHENON peut être utilisé Pour le traitement des symptômes et non des causes des douleurs intenses et/ou rebelles aux antidouleurs non majeurs et des toux rebelles aux autres médicaments contre la toux.

• Dans un programme de détoxification pour supprimer le syndrome de privation aux morphiniques. Le traitement doit être appliqué dans un centre spécialisé et le malade doit être placé sous la surveillance constante d'un personnel qualifié.

Ce que contient MEPHENON

• La substance active est le chlorhydrate de methadone.

Chaque ampoule de 1 ml contient 10 mg de chlorhydrate de méthadone.

• Les autres composants sont le chlorure de sodium et l'eau pour préparations injectables.

Autres médicaments et MEPHENON

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

Si votre urine devient plus acide, l'élimination par les reins (la clairance) de MEPHENON pourrait augmenter.

Interactions souhaitées (uniquement sous avis médical) :

• Laxatifs : pour atténuer la constipation provoquée par le MEPHENON.

• Antispasmodiques : pour réduire l'apparition des crampes d'estomac et des douleurs au niveau du foie.

Il faut éviter l'utilisation de MEPHENON en même temps que :

• L'alcool et les médicaments qui ont un effet dépresseur du système nerveux central, c'est à dire qui modèrent le système nerveux, car ils peuvent augmenter cet effet et il faudra donc réduire le dosage de l'un ou des deux médicaments. C'est le cas avec o Les antihistaminiques (médicaments utilisés en cas d'allergies et de refroidissements). o Les somnifères, les tranquillisants, les médicaments contre l'angoisse et la dépression. o D'autres antidouleurs majeurs. o Les médicaments destinés à l'anesthésie (au niveau dentaire par exemple). o Certains relaxants musculaires.

• Le risque d'effets indésirables augmente si vous utilisez la méthadone en même temps que des antidépresseurs (tels que citalopram, duloxétine, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline, venlafaxine, amitriptyline, clomipramine, imipramine, nortriptyline).

Contactez votre médecin si vous présentez les symptômes suivants : o Des changements d'état mental (par exemple agitation, hallucinations, coma). o Des battements rapides du cœur, une tension artérielle instable, de la fièvre. o Une exagération des réflexes, des troubles de la coordination, une raideur musculaire. o Des symptômes gastro-intestinaux (par exemple nausées, vomissements, diarrhées).

• L'utilisation concomitante de MEPHENON et de sédatifs, tels que les benzodiazépines ou médicaments apparentés, augmente les risques de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire) ainsi que de coma et peut être mortelle. L'utilisation concomitante doit donc être envisagée uniquement lorsqu'il n'existe aucune autre option thérapeutique. Cependant, si votre médecin vous prescrit MEPHENON associé à des sédatifs, il doit limiter la dose et la durée du traitement concomitant. Veuillez informer votre médecin si vous prenez des sédatifs et respecter strictement les doses recommandées par votre médecin. Il pourrait être utile d'informer vos amis ou vos proches des signes et symptômes susmentionnés. Contactez votre médecin en cas d'apparition de tels symptômes.

• Les médicaments qui induisent les mêmes enzymes du foie pour la métabolisation car ils peuvent favoriser la survenue d'un syndrome de sevrage. C'est le cas avec o Certains antiviraux : efavirenz, névirapine, ritonavir. o Des antiépileptiques : phénytoïne, carbamazépine. o Un agent antituberculeux : rifampicine.

• Certains médicaments qui peuvent, par contre, augmenter les taux plasmatiques (p.ex. fluvoxamine, certains antidépresseurs, les médicaments inhibiteurs des enzymes qui détruisent la methadone, notamment les macrolides, la cimétidine et les antifongiques azolés).

• L'abacavir (un antiviral) car il peut augmenter l'élimination du MEPHENON.

• Des anticholinergiques car ils peuvent augmenter le risque de constipation et/ou de diminution du volume urinaire.

• La naloxone – le levallorphan (des antagonistes des opiacés) car ils peuvent précipiter les symptômes de sevrage.

• Les médicaments affectant la conduction cardiaque et les médicaments pouvant provoquer des anomalies des électrolytes, car ils présentent des risques d'effets cardiaques.

N'utilisez jamais MEPHENON

• Si vous êtes allergique à la substance active, aux dérivés morphiniques ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6.

• Si vous souffrez d'une respiration diminuée.

• Si vous souffrez d'un traumatisme crânien avec une pression intracrânienne trop élevée.

• Si vous prenez certains médicaments contre la dépression (IMAO, par exemple).

• Chez les enfants de moins de deux ans.

• Si vous souffrez de douleurs abdominales sévères dont les causes ne sont pas connues.

• Si vous souffrez d'intoxication alcoolique aiguë.

1. COMMENT UTILISER MEPHENON?

Avant de commencer votre traitement puis régulièrement pendant le traitement, votre médecin discutera avec vous de ce que vous attendez de l'utilisation de MEPHENON, du moment des prises et de la durée du traitement, des situations dans lesquelles vous devez le contacter du moment où vous devrez arrêter le traitement (voir également " Si vous arrêtez de prendre MEPHENON ").

MEPHENON est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Adultes

1. Contre les douleurs :

La durée du traitement devra être aussi brève que possible.

La dose recommandée est de 5 à 10 mg toutes les 6 à 8 heures.

1. Contre la toux :

En cas de toux rebelles : la dose recommandée est de 2,5 à 10 mg toutes les 5 à 6 heures.

On veillera à ne jamais dépasser 120 mg de MEPHENON par jour.

1. Traitement de l'ensemble des symptômes de privation aux morphiniques :

Il n'y a pas de dose optimale commune à tous les patients. On décrit un bénéfice pour des doses faibles (10 à 20 mg par jour), alors que d'autres patients ont besoin de doses beaucoup plus élevées pour être équilibrés.

Il faut suivre strictement les doses recommandées par votre médecin traitant.

Utilisation chez les enfants

L'administration de ce médicament en tant qu'antidouleur n'est pas recommandée chez l'enfant.