Oxynorm Instant Tabl 28 X 5mg

Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre OxyNorm Instant comprimés orodispersibles:  si vous êtes âgé(e) et affaibli(e)  si vous souffrez de problèmes pulmonaires graves  si vous souffrez de problèmes hépatiques ou rénaux  si vous êtes atteint(e) d'une maladie de la thyroïde provoquant un assèchement, un refroidissement et un gonflement de la peau du visage et des membres  si votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones  si vous souffrez de la maladie d'Addison  si vous avez des difficultés à uriner à cause d'une hypertrophie de la prostate  si vous présentez des symptômes de sevrage de l'alcool ou de drogues  si vous ou une personne de votre famille avez déjà consommé de façon abusive ou été dépendant(e) à l'alcool, à des médicaments sur ordonnance ou à des substances illicites (" addiction ")  si vous fumez  si vous avez déjà présenté des troubles de l'humeur (dépression, anxiété ou trouble de la personnalité) ou si vous avez été suivi(e) par un psychiatre pour d'autres troubles de la santé mentale  si vous avez souffert de la vésicule biliaire, de calculs biliaires ou de problèmes des voies biliaires  si votre pancréas présente une inflammation, ce qui peut causer une douleur sévère au niveau de l'abdomen et du dos  si vous souffrez de maladies intestinales obstructives ou inflammatoires  si votre médecin soupçonne que vos intestins ont cessé de fonctionner  si vous souffrez de violents maux de tête ou si vous ne vous sentez pas bien du fait que vous avez l'impression d'une augmentation de la pression dans votre crâne  si vous avez des problèmes pour maintenir votre tension artérielle  si vous souffrez d'épilepsie ou êtes prédisposé(e) à faire des crises d'épilepsie  si vous prenez des inhibiteurs de la monoamine oxydase pour le traitement de la dépression ou si vous en avez pris au cours des deux dernières semaines (tranylcypromine, phénelzine, isocarboxazide, moclobémide et linézolide, notamment)  si vous souffrez de constipation Troubles respiratoires liés au sommeil OxyNorm Instant peut provoquer des problèmes respiratoires liés au sommeil ou aggraver des problèmes déjà existants pendant le sommeil. Ces problèmes peuvent provoquer des troubles respiratoires liés au sommeil, tels que l'apnée du sommeil (pauses respiratoires pendant le sommeil) et l'hypoxémie liée au sommeil (faible taux d'oxygène dans le sang). Les symptômes associés peuvent inclure des pauses respiratoires pendant le sommeil, des réveils nocturnes dus à un essoufflement, des difficultés à rester endormi(e) ou une somnolence excessive pendant la journée. Si vous ou une personne de votre entourage remarquez ces symptômes, contactez votre médecin. Une réduction de la dose pourra être envisagée par votre médecin. Si ces informations vous concernent, consultez votre médecin. Le principal danger en cas de surdosage d'opioïdes est une respiration superficielle et ralentie (dépression respiratoire). Elle se manifeste principalement chez les patients âgés et affaiblis et peut également entraîner une chute des taux d'oxygène dans le sang. Cela pourrait par exemple entraîner une perte de connaissance. En cas d'utilisation de longue durée d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles, il est possible de développer une accoutumance et il peut alors être nécessaire d'augmenter la dose d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles afin de soulager de manière satisfaisante la douleur. Ne modifiez pas la posologie du médicament sans vérifier d'abord avec votre médecin. Les opioïdes ne constituent pas le premier choix de traitement pour la douleur d'origine non cancéreuse et ne sont pas recommandés en tant que traitement unique. Outre les opioïdes, il y a lieu d'utiliser d'autres médicaments dans le traitement de la douleur chronique. Votre médecin doit vous surveiller étroitement et ajuster votre dose selon les besoins pendant votre traitement par OxyNorm Instant afin de prévenir la dépendance et l'abus. Une dépendance physique peut également se manifester en cas d'utilisation d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles pendant une longue durée. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer l'apparition de symptômes comprenant des bâillements, des pupilles dilatées, un larmoiement, un écoulement nasal, des tremblements, des sueurs, de l'angoisse, une agitation, des crises épileptiques, des insomnies ou des douleurs musculaires. Si le traitement avec OxyNorm Instant comprimés orodispersibles n'est plus nécessaire, votre médecin réduira progressivement votre dose quotidienne pour éviter que cela se produise. Tolérance, dépendance et addiction Ce médicament contient de l'oxycodone qui est un médicament opioïde. Il peut entraîner une dépendance et/ou une addiction. Ce médicament contient de l'oxycodone qui est un médicament opioïde. L'utilisation répétée d'analgésiques opioïdes peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament (vous vous y habituez, ce que l'on appelle la tolérance). L'utilisation répétée d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles peut également entraîner une dépendance, un abus et une addiction, ce qui peut conduire à un surdosage potentiellement mortel. Le risque que ces effets secondaires surviennent peut augmenter avec une dose plus élevée et une durée d'utilisation plus longue. La dépendance ou l'addiction peut vous donner l'impression que vous ne contrôlez plus la quantité de médicament que vous devez prendre ou la fréquence à laquelle vous devez le prendre. Vous pouvez ressentir le besoin de continuer à prendre votre médicament, même s'il ne vous aide pas à soulager votre douleur. Le risque de devenir dépendant(e) ou addict(e) varie d'une personne à l'autre. Vous risquez davantage de devenir dépendant(e) ou addict(e) à OxyNorm Instant si : - vous ou une personne de votre famille avez déjà consommé de façon abusive ou été dépendant(e) à l'alcool, à des médicaments sur ordonnance ou à des substances illicites (" addiction ") ; - vous fumez ; - vous avez déjà présenté des troubles de l'humeur (dépression, anxiété ou trouble de la personnalité) ou si vous avez été suivi(e) par un psychiatre pour d'autres troubles de la santé mentale. Si vous remarquez l'un des signes suivants pendant que vous prenez OxyNorm Instant, cela peut être le signe que vous êtes devenu(e) dépendant(e) ou addict(e). – Vous avez besoin de prendre le médicament pendant une durée plus longue que celle indiquée par votre médecin. – Vous avez besoin de prendre plus que la dose recommandée. – Vous utilisez le médicament pour des raisons autres que celles prescrites, par exemple pour rester calme ou pour vous aider à dormir. – Vous avez tenté à plusieurs reprises, sans succès, d'arrêter d'utiliser le médicament ou d'en contrôler son utilisation. – Lorsque vous arrêtez de prendre le médicament, vous vous sentez mal, et vous vous sentez mieux lorsque vous reprenez le médicament (" effets de sevrage "). Si vous remarquez l'un de ces signes, parlez-en à votre médecin pour discuter de la meilleure approche de traitement pour vous, y compris le moment approprié pour arrêter et la façon d'arrêter en toute sécurité (voir rubrique 3 " Si vous arrêtez de prendre OxyNorm Instant comprimés orodispersibles "). La substance active, le chlorhydrate d'oxycodone, possède un profil d'utilisation abusive et d'accoutumance similaire à celui d'autres antidouleurs opioïdes puissants, et elle doit être utilisée avec une prudence particulière chez les patients ayant des antécédents présents ou passés d'abus d'alcool ou de médicaments. Contactez votre médecin si vous ressentez de fortes douleurs abdominales supérieures pouvant irradier vers le dos, des nausées, des vomissements ou de la fièvre, car il pourrait s'agir de symptômes liés à l'inflammation du pancréas (pancréatite) et des voies biliaires. Il est possible que votre sensibilité à la douleur augmente, malgré le fait que vous preniez des doses croissantes des comprimés (hyperalgésie). Votre médecin déterminera si le dosage doit être ajusté ou si vous avez besoin d'un autre puissant analgésique (" antidouleur "). OxyNorm Instant comprimés orodispersibles se prend par voie orale exclusivement. Les comprimés ne doivent jamais être dissous et injectés car cela peut entraîner des effets indésirables graves pouvant avoir une issue fatale. Si vous devez subir une opération, veuillez dire au médecin à l'hôpital que vous prenez OxyNorm Instant comprimés orodispersibles. Tout comme d'autres opioïdes, l'oxycodone peut affecter la production normale d'hormones dans le corps, tels que le cortisol ou les hormones sexuelles, en particulier si vous avez pris de fortes doses pendant une longue période de temps. L'utilisation d'OxyNorm Instant peut entraîner des contrôles antidopage positifs. L'utilisation d'OxyNorm Instant en tant qu'agent dopant peut entraîner des risques pour la santé. Autres médicaments et OxyNorm Instant comprimés orodispersibles L'utilisation concomitante d'opioïdes, y compris l'oxycodone et des médicaments sédatifs comme les benzodiazépines ou des médicaments apparentés, augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut mettre la vie en danger. Pour cette raison, l'utilisation concomitante ne doit être envisagée que lorsque d'autres options de traitement ne sont pas possibles. Cependant, si votre médecin vous prescrit OxyNorm Instant avec des médicaments sédatifs, la dose et la durée du traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin. Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vous prenez et suivez attentivement les recommandations de votre médecin. Il pourrait être utile d'informer les amis ou les parents d'être au courant des signes et symptômes indiqués ci-dessus. Contactez votre médecin en cas de tels symptômes. Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez ou utilisez, avez récemment pris ou utilisé, ou pourriez prendre ou utiliser tout autre médicament. Les effets indésirables d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles peuvent être plus fréquents ou sévères si vous prenez OxyNorm Instant comprimés orodispersibles en même temps que d'autres médicaments qui pourraient affecter votre fonction cérébrale ou sont utilisés pour traiter les allergies, le mal des transports ou les vomissements. Parmi ces effets indésirables, on peut citer une respiration superficielle et ralentie (dépression respiratoire), la constipation, une bouche sèche ou des problèmes pour uriner. Le risque de survenue d'effets indésirables augmente avec la prise d'antidépresseurs (tels que le citalopram, la duloxétine, l'escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline, la venlafaxine). Ces médicaments peuvent interagir avec l'oxycodone et vous pourriez présenter des symptômes tels que des contractions rythmiques involontaires des muscles, y compris les muscles qui contrôlent les mouvements des yeux, une agitation, une transpiration excessive, des tremblements, une exagération des réflexes, une augmentation du tonus musculaire, une température corporelle supérieure à 38 °C. Contactez votre médecin si vous manifestez de tels symptômes. Signalez à votre médecin ou votre pharmacien si:  vous utilisez des médicaments pour vous endormir ou vous calmer (par exemple, hypnotiques ou sédatifs, y compris les benzodiazépines)  vous utilisez des médicaments pour traiter une dépression (paroxétine, amitriptyline, par exemple), y compris ceux qui appartiennent à la classe de médicaments dénommés inhibiteurs de la monoamine oxydase (tels que tranylcypromine, phénelzine, isocarboxazide, moclobémide et linézolide)  vous utilisez des médicaments contre une allergie, le mal des transports ou les vomissements (antihistaminiques, antiémétiques)  vous utilisez des médicaments pour traiter des troubles psychiatriques ou une maladie mentale (antipsychotiques, phénothiazines ou neuroleptiques, par exemple)  vous utilisez des médicaments destinés à traiter l'épilepsie, la douleur et l'anxiété tels que la gabapentine et la prégabaline  vous utilisez des médicaments dénommés relaxants musculaires pour soulager des crampes musculaires (comme la tizanidine)  vous utilisez des médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson  vous utilisez d'autres analgésiques puissants (" antidouleurs ")  vous utilisez de la cimétidine (pour traiter des ulcères d'estomac, des indigestions ou des brûlures d'estomac)  vous utilisez des médicaments pour traiter des infestions fongiques (kétoconazol, voriconazol, itraconazol ou posaconazol, par exemple)  vous utilisez des médicaments pour traiter des infections bactériennes (clarithromycine, érythromycine ou télithromycine, par exemple)  vous utilisez des médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de protéase pour traiter le VIH (bocéprévir, ritonavir, indinavir, nelfinavir ou saquinavir, par exemple)  vous utilisez de la rifampicine pour traiter la tuberculose  vous utilisez de la carbamazépine (pour traiter une épilepsie, des convulsions ou une douleur déterminée)  vous utilisez de la phénytoïne (pour traiter une épilepsie ou des convulsions)  vous utilisez du millepertuis (également appelé Hypericum perforatum)  vous utilisez de la quinidine (un médicament pour traiter un rythme cardiaque irrégulier)  vous utilisez certains médicaments appelés coumarines pour prévenir la formation de caillots sanguins (comme la phenprocoumone). OxyNorm Instant comprimés orodispersibles avec des boissons et de l'alcool La consommation d'alcool en même temps que la prise d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles peut vous rendre somnolent(e) ou augmenter le risque de développer des effets indésirables graves tels qu'une respiration superficielle accompagnée d'un risque d'arrêt respiratoire, et la perte de connaissance. Il est recommandé de ne pas boire d'alcool si vous prenez OxyNorm Instant comprimés orodispersibles. Ne buvez pas de jus de pamplemousse si vous utilisez OxyNorm Instant comprimés orodispersibles.

Douleur sévère à très sévère.

Ce que contient OxyNorm Instant 5 mg

La substance active est le chlorhydrate d'oxycodone. Un comprimé orodispersible contient 5 mg de chlorhydrate d'oxycodone, ce qui correspond à 4,48 mg d'oxycodone.

Ce que contient OxyNorm Instant 10 mg

La substance active est le chlorhydrate d'oxycodone. Un comprimé orodispersible contient 10 mg de chlorhydrate d'oxycodone, ce qui correspond à 8,97 mg d'oxycodone.

Ce que contient OxyNorm Instant 20 mg

La substance active est le chlorhydrate d'oxycodone. Un comprimé orodispersible contient 20 mg de chlorhydrate d'oxycodone, ce qui correspond à 17,94 mg d'oxycodone.

Les autres composants sont: Billes de sucre (contenant du saccharose et de l'amidon de maïs), dispersion polyacrylique à 30%, hypromellose, mannitol, dioxyde de silicium, cellulose microcristalline, crospovidone, aspartame (E951), arôme de menthe poivrée (contient de l'huile de menthe poivrée (cinéol) et de la maltodextrine), stéarate de magnésium.

L'utilisation concomitante d'opioïdes, y compris l'oxycodone et des médicaments sédatifs comme les benzodiazépines ou des médicaments apparentés, augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut mettre la vie en danger. Pour cette raison, l'utilisation concomitante ne doit être envisagée que lorsque d'autres options de traitement ne sont pas possibles.

Cependant, si votre médecin vous prescrit OxyNorm Instant avec des médicaments sédatifs, la dose et la durée du traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin.

Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vous prenez et suivez attentivement les recommandations de votre médecin. Il pourrait être utile d'informer les amis ou les parents d'être au courant des signes et symptômes indiqués ci-dessus. Contactez votre médecin en cas de tels symptômes.

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Comme avec d'autres analgésiques ou antidouleurs puissants, il existe un risque que vous deveniez tributaire (physiquement dépendant(e)) ou développiez une accoutumance à ce médicament.

Effets indésirables ou signes importants dont vous devez être conscient(e) et mesures à prendre dans ce cas:

Si vous constatez un ou plusieurs des effets indésirables importants suivants, prenez immédiatement contact avec votre médecin.

 Problèmes respiratoires soudains, gonflement des paupières, du visage ou des lèvres, une éruption ou des démangeaisons, surtout si c'est sur tout le corps: ce sont des signes de réactions allergiques graves

 Respiration superficielle et ralentie: se produit principalement si vous êtes âgé(e) et affaibli(e) ou si vous avez pris trop du médicament

 Une chute de la tension artérielle: vous pourriez avoir des étourdissements et perdre connaissance si cela se produit

 Le rétrécissement des pupilles, une contraction des muscles bronchiques (causant un essoufflement), une capacité réduite à tousser lorsque vous en avez besoin

Autres effets indésirables possibles

Très fréquent (peut survenir chez plus de 1 personne sur 10):

 Constipation: elle peut être évitée en prenant des mesures préventives telles que boire beaucoup de liquides, manger des aliments riches en fibres

 Vomissements, nausées: en particulier au début du traitement, si vous ressentez des nausées ou si vous vomissez, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments en prévention

 Plus de fatigue que d'habitude (allant jusqu'à la sédation), étourdissements, céphalées

Fréquent (peut survenir chez moins de 1 personne sur 10):

 Douleurs abdominales, diarrhée, sécheresse buccale, hoquet, brûlures d'estomac

 Diminution ou perte d'appétit

 Angoisse, confusion, dépression, diminution de l'activité, fébrilité, activité accrue, nervosité, insomnies, pensées anormales

 Tremblements (trémulation), sensation de léthargie

 Réactions cutanées/éruption cutanée, sueurs

 Douleur durant la miction, augmentation de l'envie d'uriner

 Faiblesse inhabituelle, fatigue

Peu fréquent (peut survenir chez moins de 1 personne sur 100):

 Symptômes de sevrage, un besoin de prendre des doses de plus en plus élevées d'OxyNorm Instant comprimés orodispersibles pour atteindre les mêmes niveaux de soulagement de la douleur (tolérance)

 Blessure accidentelle

 Réactions allergiques

 Déshydratation

 Agitation, changements d'humeur, sensation de joie extrême, troubles de la perception (par exemple : hallucinations, distanciation par rapport à soi-même ou à ses sentiments)

 Baisse de la libido

 Crises épileptiques (en particulier chez les personnes souffrant de troubles épileptiques ou prédisposées aux crises épileptiques)

 Perte de mémoire, diminution de la concentration, migraine

 Raideur musculaire inhabituelle, contractions musculaires involontaires, diminution de la sensibilité à l'effleurement ou à la douleur, troubles de la coordination

 Difficulté à parler, picotements (piqûres d'aiguilles), changements au niveau du goût

 Vision altérée

 Diminution de l'audition, sensation d'étourdissement

 Rythme cardiaque rapide, palpitations

 Rougeur de la peau

 Modifications de la voix (dysphonie), toux

 Ulcération buccale, bouche douloureuse, difficulté à avaler

 Flatulences, renvois, maladie interrompant le fonctionnement des intestins (iléus)

 Aggravation de la fonction hépatique (constatée dans un examen sanguin)

 Peau sèche

 Incapacité à vider complètement la vessie

 Impuissance, diminution du taux d'hormones sexuelles

 Frissons

 Douleur (par ex. douleur thoracique), sensation de mal-être général

 Gonflement des mains, des chevilles ou des pieds, soif

Ne prenez jamais OxyNorm Instant comprimés orodispersibles  si vous êtes allergique au chlorhydrate d'oxycodone ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6  si vous souffrez d'une maladie pulmonaire chronique sévère, accompagnée d'une obstruction des voies aériennes (bronchopneumopathie chronique obstructive sévère, également dénommée BPCO)  si on vous a diagnostiqué un cœur pulmonaire (un changement au niveau du cœur après une maladie pulmonaire de longue durée)  si vous souffrez d'asthme sévère  si votre respiration est insuffisante, c'est-à-dire considérablement superficielle et ralentie (dépression respiratoire sévère)  si vous souffrez d'une pathologie qui interrompt le fonctionnement de votre intestin (iléus paralytique)

Grossesse et allaitement Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Grossesse Vous ne devez pas utiliser OxyNorm Instant comprimés orodispersibles si vous êtes enceinte. Les données existantes sur l'utilisation de l'oxycodone chez la femme enceinte sont limitées. L'utilisation prolongée d'oxycodone durant la grossesse peut causer des syndromes de sevrage chez les nouveau-nés. L'utilisation d'oxycodone durant l'accouchement peut entraîner une respiration superficielle et ralentie (dépression respiratoire) chez le nouveau-né. Allaitement Vous ne devez pas prendre OxyNorm Instant comprimés orodispersibles si vous allaitez. La substance active qu'est l'oxycodone peut passer dans le lait maternel et entraîner la sédation et une respiration superficielle et ralentie (dépression respiratoire) chez l'enfant allaité.

Adultes et enfants à partir de 12 ans

• Dose de départ: 5 mg toutes les 6 h
• Ensuite, titrage individuel

Mode d'administration

• 4 à 6 h entre chaque prise
• Déposer le comprimé sur la langue et le sucer jusqu'à ce qu'il soit entièrement désintégré dans la salive avant d'être avalé
• Pendant ou en dehors des repas